Spánková apnoe OSAS - vyšetření, léčba
Chrápání, zástavy dechu, explozivní nádechy, probouzení, nevyspalost, denní únavnost a usínání jsou klasickými příznaky syndromu spánkové apnoe.
Onemocnění postihuje přibližně 10% populace. V běžné praxi se nejčastěji setkáváme s obstrukční spánkovou apnoí (OSAS), kdy příčinou potíží je obstrukce horních dýchacích cest. Tato obstrukce může být způsobena zhoršenou průchodností nosní (vybočená nosní přepážka, chronická rýma, polypóza) a překážkou v oblasti hltanu (prodloužené měkké patro, uvula, zvětšené krční mandle, kořen jazyka a další). Jelikož se jedná o onemocnění s vážnými negativními dopady na zdraví, proto se diagnostice a léčbě syndromu spánkové apnoe věnuje v moderní spánkové medicíně velká pozornost.
V RVmedCentru se problematice spánkové apnoe věnuje MUDr. Radan Vidura, Ph.D., který se diagnostice a chirurgické léčbě spánkové apnoe intenzivně věnuje již 20 let a má s ní bohaté zkušenosti, jak z privátní kliniky, tak z univerzitního pracoviště.
Spánková apnoe - příznaky
- hlasité chrápání se zástavami dechu, explozivní nádechy
- ranní a denní únavnost, denní spavost
- ztráta výkonnosti, fyzické, duševní
- nervozita, podráždění, nesoustředěnost
Následky neléčeného syndromu spánkové apnoe
- poruchy kardiovaskulárního aparátu (vysoký krevní tlak, infarkt, srdeční arytmie)
- riziko centrální mozkové příhody (mrtvice)
- mikrospánky
- riziko dopravních nehod
- ztráta řidičského oprávnění
Screeningové vyšetření syndromu spánkové apnoe zahrnuje
- spánkovou anamnézu
- komplexní ORL vyšetření
- komplexní endoskopické vyšetření horních cest dýchacích
- klasifikace dle Mallampatiho a Friedmanna
- stanovení body mass indexu BMI
- vyhodnocení Epworthské škály spavosti (ESS – Epworth Sleepiness Scale)
Na základě vyhodnocení screeningového klinického vyšetření a při podezření na OSAS doporučíme pacientovi vyšetření limitovanou polygrafií PG (spánková laboratoř) prováděnou naším RVmedCentrem. Výsledný záznam z monitorovacího přístroje vyhodnotíme a stanovíme nebo vyloučíme diagnózu spánkové apnoe. Po stanovení diagnózy a příčiny onemocnění navrhneme pacientovi vhodnou terapii. Ta většinou spočívá v chirurgické úpravě abnormalit horních cest dýchacích. U těchto zákroků velmi často využíváme náš špičkový chirurgický laser. V případě nálezu velmi závažného stádia onemocnění spočívá terapie OSAS v aplikaci masky CPAP.